Ükski tõsine teadlane ei väidaks, et e-sigaretid, kuumutatavad tubakatooted, nikotiinipadjad, snus või muud suitsuvabad nikotiinitooted on kahjutud. Nad ei ole seda. Alaealised ei tohiks neid kasutada ja need peaksid jääma range reguleerimise alla. Kuid samal ajal on vale väita, et need on sama ohtlikud kui tavasigaretid, või reguleerida neid nii, nagu need oleksid.
Tavasigaretid on surmavad, sest neis põletatakse tubakat. Just põlemisel tekkivad mürgised ained – mitte nikotiin – põhjustavad suitsetamisega seotud kasvajate, südame-veresoonkonna haiguste ja kopsuhaiguste teket ja enneaegsete surmade esinemist. See on praeguse arutelu keskne teaduslik eristus, mida ähvardatakse ignoreerida.
Seega ei ole peamine rahvatervise küsimus selles, kas need tooted on riskivabad. Küsimus on selles, kas need on rohkem või vähem kahjulikud võrreldes tavasigarettide suitsetamise jätkamisega.
See on ka fookus, millel Euroopa Parlament on palunud komisjonil püsida. 2022. aasta resolutsioonis Euroopa tugevdamisest võitluses vähiga nõudis parlament selgesõnaliselt e-sigarettide, kuumutatavate tubakatoodete ja uudsete tubakatoodete teaduslikku hindamist, sealhulgas võrdlust teiste tubakatoodetega. Kui komisjon hindab neid tooteid mittekasutamisega, selle asemel et hinnata neid suitsetamise jätkamisega, siis eiratakse võrdlust, mida Euroopa Parlament on nõudnud.
See on oluline, sest reaalses maailmas ei ole paljude täiskasvanute jaoks alternatiiviks loobumine. Selleks on suitsetamisega jätkamine.
Kui Brüssel hindab suitsuvabasid tooteid ainult toodete mittekasutamisega, siis esitab ta vale poliitilise küsimuse. Asjakohane on küsida, kas suitsuvaba toote kasutamisele üle minevad suitsetajad vähendavad kokkupuudet surmavalt mürgiste ainetega, kas need tooted aitavad suitsetamist vähendada ja kas need võivad kokkuvõttes vähendada suitsetamisega seotud haigusi võrreldes suitsetamise jätkamisega.
Meile teevad muret ka korduvad avalikud väited, mis hägustavad nikotiini ja suitsu vahelist vahet. Nikotiin tekitab sõltuvust ja ei ole riskivaba. Kuid see ei ole suitsetamisega seotud vähi, kroonilise kopsuhaiguse ega enamiku suitsetamisest tingitud südame-veresoonkonna kahjustuste põhjustajaks. Need kahjustused on põhjustatud tubaka põlemisel tekkivate mürgiste ainete sissehingamisest. Nikotiini ja suitsu ühte patta panemine ei ole tühine tehniline viga. See eksitab avalikkust ja tekitab ohu, et võetakse vastu vale regulatsioon.
Sama kehtib ka üldiste väidete kohta, et uuemad nikotiinitooted on sama kahjulikud kui tavasigaretid. Teaduslikud tõendid seda ei näita. Ühendkuningriigis, Ameerika Ühendriikides, Prantsusmaal ja Saksamaal läbi viidud sõltumatud teadustööde ülevaated on korduvalt eristanud e-sigarettide kasutamist suitsetamisest, rõhutades samas, et e-sigarettide kasutamine ei ole täielikult riskivaba.
Noorte kaitsmine on hädavajalik. Tuleb vältida mis tahes nikotiinitoodete kasutamist alaealiste poolt. Kuid noortega seotud muresid ei saa kasutada teadusliku täpsuse asemel. Samuti ei ole keeld automaatselt lahendus. Ameerika Ühendriikide, Uus-Meremaa või Ühendkuningriigi andmed näitavad, et noorte suitsetamine on jätkanud järsku langust isegi seal, kus suitsuvabad nikotiinitooted on kättesaadavad range reguleerimise tingimustel. Poliitiline väljakutse seisneb selles, et vältida noorte hulgas tubaka- ja nikotiinitoodete kasutama hakkamist, ilma et keelataks täiskasvanud suitsetajatele juurdepääsu madalama riskiga alternatiividele.
See on väga oluline, sest Euroopa on öelnud, et soovib tubakavaba põlvkonda, mille komisjon on määratlenud kui suitsetamise leviku vähenemist alla 5% aastaks 2040. Sellegipoolest on suitsetamine Euroopa Liidus endiselt laialt levinud. Kui Brüssel võtab nüüd vastu seaduse, mis põhineb fiktsioonil, et kõik nikotiinitooted on sisuliselt ühesugused, riskib ta sigaretiturgu kaitsmisega selle asemel, et seda vähendada.
See oleks tõsine viga rahvatervise seisukohast.
Seetõttu kutsume komisjoni üles tagama, et kõik tulevased õigusakti ettepanekud:
- võrdleksid suitsuvabasid nikotiinitooteid suitsetamise jätkamisega, mitte ainult ühegi toote kasutamisega;
- kajastaksid toodete riskide erinevust;
- eristaksid selgelt tubaka põlemisest tulenevat kahju nikotiini mõjust;
- käsitleksid noorte tarbimise ja ebaseadusliku turu riske proportsionaalse reguleerimisega;
- järgiksid võrdlevat teaduslikku lähenemisviisi, mida Euroopa Parlament on selgesõnaliselt nõudnud.
Euroopa ei saa väita, et „järgib teadust" vähktõve osas, ignoreerides samal ajal üht tubakapoliitika kõige põhilisemat teaduslikku eristust: erinevust suitsetatavate ja suitsuvabade toodete vahel. Sellega seoses soovime teiega jagada rea uuringuid, mis näitavad tugevaid teaduslikke tõendeid nende toodete erinevuste kohta. Nendega saate tutvuda siin.
Korduma kippuvad küsimused
Kas suitsuvabad nikotiinitooted on kahjutud?
Ei. Ükski tõsine teadlane ei väida, et e-sigaretid, kuumutatavad tubakatooted, nikotiinipadjad või snus oleksid kahjutud, ja alaealised ei tohiks neid kasutada. Teadlaste sõnum on, et need ei ole sama ohtlikud kui tavasigaretid, mitte et need oleksid riskivabad.
Miks on tavasigaretid ohtlikumad kui suitsuvabad nikotiinitooted?
Tavasigaretid on surmavad, sest neis põletatakse tubakat. Just põlemisel tekkivad mürgised ained – mitte nikotiin – põhjustavad suitsetamisega seotud kasvajaid, südame-veresoonkonna haigusi ja kopsuhaigusi.
Kas nikotiin põhjustab vähki?
Nikotiin tekitab sõltuvust ega ole riskivaba, kuid see ei ole suitsetamisega seotud vähi, kroonilise kopsuhaiguse ega enamiku südame-veresoonkonna kahjustuste põhjustaja. Need kahjustused tulenevad tubaka põlemisel tekkivate mürgiste ainete sissehingamisest.
Millise võrdlusega soovivad teadlased suitsuvabasid tooteid hinnata?
Teadlased paluvad hinnata suitsuvabasid nikotiinitooteid võrdluses suitsetamise jätkamisega, mitte toote mittekasutamisega. Paljude täiskasvanute jaoks ei ole reaalne alternatiiv loobumine, vaid suitsetamise jätkamine.
Kas suitsuvabade toodete keelamine vähendab noorte suitsetamist?
Keeld ei ole automaatselt lahendus. Ameerika Ühendriikide, Uus-Meremaa ja Ühendkuningriigi andmed näitavad, et noorte suitsetamine on jätkanud järsku langust isegi seal, kus suitsuvabad nikotiinitooted on range reguleerimise tingimustel kättesaadavad.
Mis on Euroopa eesmärk „tubakavaba põlvkond"?
Euroopa Komisjon on määratlenud tubakavaba põlvkonna kui suitsetamise leviku vähenemise alla 5% aastaks 2040. Teadlased hoiatavad, et kui kõiki nikotiinitooteid koheldakse ühtemoodi, võib see kaitsta sigaretiturgu, selle asemel et seda vähendada.
Loe lisaks:
- Uus-Meremaa teadlased: rahvatervis sõltub suitsust loobumisest
- Nüüd ka Prantsusmaal ametlikult kinnitatud: e-sigaretid on tavasigarettidest ohutumad
- Värske teadustööde ülevaade hindas e-sigarette kõige tõhusamaks suitsetamisest loobumise vahendiks
Allikad: